انسداد الأنف: الأسباب والعلاج
عمّان- انسداد الأنف هو ظاهرة يشكو منها الكثير من الناس، وهي مزعجة جدا، إذ ان الأنف هو طريق الهواء والأكسجين للجسم وانسداده قد يسبب شكاوى ومضاعفات كثيرة.
مشاكل ومضاعفات انسداد الأنف
إن الأنف هو طريق الهواء والأكسجين للجسم، والأنف هو جهاز تكييف كامل فهو يرطب الهواء الداخل إلى الرئتين ويسخنه إذا كان باردا. وكذلك ينقي الهواء (أي يمنع ذرات الرمل والتراب من الدخول للحلق ويلتقط الميكروبات) والانسداد يبطل عمل الأنف.
ومن المضاعفات التهاب الجيوب الأنفية المزمن بسبب انغلاق فتحات تصريف الجيوب الأنفية. والصداع المزمن خاصة بمنطقة الجبهة وحول العين "صداع الجيوب".
والتهاب البلعوم المزمن من جراء انسداد الأنف يسبب التنفس عن طريق الفم وخاصة بالليل ما ينجم عنه دخول الهواء إلى الفم بدون تصفية وترطيب بواسطة الأنف مما يسبب التهابات مزمنة في الحلق والحنجرة والصدر ورائحة غير مستحبة من الفم.
والشخير المزمن الذي يحدث أيضا بسبب انسداد الأنف والتنفس عن طريق الفم.
بالإضافة إلى التهابات الأذن الوسطى المتكررة والتي تحدث بسبب اعوجاج الحاجز الأنفي، أو لوجود اللحميات الأنفية وبالتالي التهاب الأذن الوسطى الذي يسبب انسدادا في قناة الأذن الواصلة من الأنف إلى الأذن.
بالإضافة إلى التعب والنعاس وقلة التركيز وضعف أو فقدان حاسة الشم وتشوه ترتيب الأسنان وهيئة الفك بسبب فتح الفم المستمر للتنفس عن طريق الفم وخاصة عند الأطفال والتهابات صدرية متكررة وبحة بالصوت بسبب استنشاق الهواء من الفم مباشرة إلى الصدر بدون تنقية وترطيب.
أسباب انسداد الأنف وعلاجها
من أهم أسبابه اعوجاج الحاجز الأنفي، حيث يتشكل الأنف من تجويف أيمن وأيسر، ويقع الحاجز الأنفي في المنتصف بين التجويفين ويفصل بينهما ويتكون من جزأين غضروفي وعظمي. اعوجاج الحاجز الأنفي أي أن يكون الحاجز الفاصل بين تجويفي الأنف مائلا نحو الأيمن أو الأيسر، وهو ما يسبب انسدادا مزمنا في الطرف المائل نحوه بسبب عدم قدرة الهواء على الدخول، ونتيجة لذلك يحصل في الطرف الآخر ضخامة في القرنيات الأنفية فيحدث انسداد في الطرفين معا.
اعوجاج الحاجز الأنفي يسبب العديد من المضاعفات وهي الصداع المزمن، انسداد مزمن في الأنف، التهاب مزمن في الجيوب الأنفية، التهابات متكررة في الأذن الوسطى والتهابات الحلق المتكررة.
ويتم تعديل الحاجز الأنفي بعملية من داخل الأنف ويمكن أن تجرى تحت التخدير الموضعي أو التخدير العام.
يجب ملاحظة ان نسبة كبيرة من الناس لديهم اعوجاج في الحاجز الأنفي وهذا لا يستدعي إجراء عملية إلا في حالة وجود أعراض أو مضاعفات لهذا الاعوجاج.
بالإضافة لضخامة القرنيات الأنفية الموجودة داخل الأنف في الطرفين. وهدفها ترطيب الهواء الداخل للرئة. تتضخم غالبا في حالة الحساسية المزمنة وخاصة عند مرضى الأزمة الصدرية وتسبب انسدادا مزمنا في الطرفين الأيمن والأيسر وقد تسبب صداعا مزمنا. العلاج يكون عادة تحفظيا لعدة أشهر وفي حالة فشل العلاج التحفظي يتم استئصالها جزئيا تحت التخدير العام أو الموضعي وهذا يمنع عودتها مرة أخرى.
واللحميات الأنفية أي انسداد في الأنف يطلق عليه الناس خطأ لحمية. ولحمية الأنف هي زوائد بيضاوية أو كروية في لون وشكل حبات العنب الأبيض، وتكون مادة معلقة كالقناديل داخل الأنف. وهي تسبب انسداد الأنف وصداعا وضعف أو فقدان حاسة الشم، والإفرازات المستمرة من الأنف وإلى الخلف إلى الحلق والتهابات صدرية متكررة. ومن أهم أسبابها الحساسية المزمنة أو الالتهابات المزمنة.
لحمية الأطفال من أهم اسباب انسداد الأنف والشخير عند الأطفال. وهي عبارة عن كتلة لحمية خلف الأنف وفوق اللوزتين وهي من أهم اسباب انسداد الأنف عند الأطفال في عمر 3-7 سنوات وعادة تختفي لوحدها بعد عمر العشرة سنوات. تسبب العديد من الاعراض وهي الشخير المزمن وتوقف التنفس اثناء النوم والالتهابات الانفية المزمنة وفي الحالات المتقدمة تسبب هبوطا في القلب.
في حالة الأعراض البسيطة يمكن علاجها تحفظيا لكن ينصح بإزالتها في الحالات المتوسطة وشديدة الأعراض.
وضمور القرنيات والأغشية الانفية عادة ما يكون بسبب عمليات سابقة تم إجراؤها على الأنف. يقوم الجراح بسبب ضعف خبرته بإزالة كامل أو جزء كبير من القرنيات الأنفية. بعد العملية يصبح تجويف الأنف كبيرا ويفقد الأنف خاصية ترطيب الهواء مما يسبب تجمع الإفرازات الجافة بكثرة وانسدادا مزمنا.
للأسف فإن هذه الحالة نسبة الشفاء منها قليلة جدا والعمليات بها ضعيفة النتائج ولا ينصح عادة بها.
أما أورام الأنف والجيوب الأنفية والبلعوم الأنفي قليلة الحدوث وتعطي أعراضا مختلفة حسب حجم الورم وموقعه. عادة تكون بطيئة النمو ولا تسبب ألما لكن يصاحبها رعاف "نزيف أنفي" في بعض الحالات التي تظهر عادة عند الكبار. ويجب أخذ عينة من الورم لمعرفة نوعه إن كان حميدا أم خبيثا ثم يبدأ العلاج اما جراحيا أو بالأشعة العلاجية.
موضوع: انسداد الأنف: الأسباب والعلاج 
الأربعاء أغسطس 08, 2007 7:10 am
